PREVALENCIA DE OBESIDAD ENTRE LOS PACIENTES INGRESADOS EN MEDICINA INTERNA Y SU FENOTIPO EN BASE A SUS COMORBILIDADES (ROBEMIN)
ESTUDIO ROBEMIN
La obesidad es una enfermedad metabólica crónica de origen multifactorial que conlleva una afectación psíquica y física, con patologías asociadas que limitan la esperanza de vida y que puede determinar la proyección vital, social y laboral de la persona obesa. En España, según datos del estudio ENPE, la prevalencia de obesidad ronda el 22% y de obesidad abdominal el 64.7%. Esta prevalencia es mayor en varones, mayores de 65 años y con menor nivel socioeconómico. En este estudio, la obesidad se asociaba de forma positiva con la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) (OR 1.85), siendo esta asociación mayor en mujeres y nuevamente en mayores de 65 años (1).
Es bien conocido que la obesidad y el exceso de adiposidad influyen de forma negativa sobre otras patologías o comorbilidades, metabólicas y no metabólicas, como las enfermedades respiratorias (tanto la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como los síndromes de hipoventilación asociados a la obesidad (SHAOS); la insuficiencia cardiaca especialmente la FEVI preservada, la fibrilación auricular (FA), la enfermedad hepática metabolica, la nefropatía asociada a la obesidad o la patologías de aparato locomotor fundamentalmente la artrosis (2,3). Varios estudios observacionales han demostrado una relación indirecta entre el aumento del índice de masa corporal (IMC) y la expectativa de vida, con una pérdida de tres años de vida en individuos moderadamente obesos y de 10 años en obesidades severas, y una asociación desfavorable entre IMC elevados y morbimortalidad. Cinco unidades de incremento por encima de 25 kg/m2 asocian un incremento del 29% de mortalidad por todas las causas, 41% para mortalidad vascular y 210% para mortalidad relacionada con DM2 (2).